糖尿病ならお任せください。中島内科クリニック(横須賀)は患者さんとの十分な対話に時間をかける治療を心がけています。
『運動療法』『食事療法』は、患者さん・医師・看護師・管理栄養士と一緒に散歩会、料理教室などの形で、歩きながら、作りながらコミュニケーションをとりつつ、明るく楽しく実施しています。
予約制ですので、待ち時間はほとんどありません。
糖尿病
生活習慣病、特に糖尿病は現在日本で急増しています。40歳以上の人が
10人に1人が糖尿病となっています。その原因は、
1.日本の高度成長による豊食
2.車やエレベーターの発展による運動不足
3.ストレス社会でのストレス等と言われています。
実際には皆さん原因はうすうす気がついてる人が多いようです。つまり毎日少し不健康な生活をしているなと思いつつなかなか現実的には直せないことが多いようです。
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そこで当院では、わかっていながら出来ない食事、運動、ストレスをいかに克服するかを目指しています。その為の方法として
「楽しく、生活習慣を改善する。」を目標としています。
食事療法(管理栄養士の指導による)
1.料理内容、調理方法の改善。(ノンオイルドレッシング等)
2.食料環境の改善。(買いだめをしない等)
3.食べ方の改善。(ゆっくり食べる等)
運動療法
1.楽しい運動種目の選択。(ウォーキング、社交ダンス、ヨガ、太極拳等)
2.運動継続のためのカウンセリング。
3.当院運動療法への参加。
ストレス解消
1.ヘルシーイベント(ヘルシーライブ等)
2.カウンセリング
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運動療法
一般的に運動はインスリンの効きめを高めます。(インスリン抵抗性の改善)ここで言う運動とは筋肉を収縮させることであり、その収縮した筋肉に対するインスリン抵抗性が改善されます。よって出来るだけ大きな筋肉を収縮させる方が効率が良く、太ももの筋肉の収縮すなわち歩行が一番簡単で効率が良いとされています。しかしあまり急激に歩行を開始すると膝を痛める事がよくあるので気を付けなければなりません。
運動の強さは脈拍を一般的に指標します。脈拍が1分間に80〜100拍。すなわち軽い散歩程度で1日1時間を目標に行い、時間のない人は100〜120拍。少し早歩き20分程度でOKです。
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頻度は最低1日おきに必要で毎日実行するのが最良です。運動の種類は無理なく継続できるものOKです。散歩が一般的ですが、ダンス、水泳、太極拳、テニス、ゴルフ等好きなものを選んで継続して下さい。
当院では毎週金曜日の12時から患者様と一緒に運動療法を行っています。往復2キロを約1時間かけて歩行をしています。前後で血糖値を測定して近くの海まで散歩に行き、体操をして戻ってきます。
どなたでも自由にご参加下さい。
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食事療法とは
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糖尿病治療の目的は合併症の発症を予防し、健康人と変わらない社会生活を営む事です。
食事療法により血糖値が改善され合併症発症の危険性は低下します。
みなさんのライフスタイルを尊重し、栄養状態等を加味した個別対応の食事指導が必要です。
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1.適正体重を維持しましょう
(個々の身体状況、栄養状態、生活習慣などを加味して)
一般的に摂取エネルギー量=標準体重×身体活動量
{標準体重kg=身長(m)×身長(m)×22}
肥満がある場合は摂取エネルギーを減らすことでインスリン抵抗性を改善し、 血糖コントロールをよくします。
1日に必要なエネルギー量を、朝・昼・夕と同じぐらいに配分するとよいでしょう。
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2.栄養バランスを良くしましょう
エネルギーの50%〜60%を糖質で、15〜20%をたんぱく質、20〜25%を脂質で摂取します。
ご飯などの主食、肉・魚・卵・大豆製品などの主菜、野菜や海草たっぷりの副菜を、バランス良く組み合わせた献立にしましょう。
3.食塩は10g以内にしましょう
過剰摂取は血圧上昇に作用したり食欲を亢進させたりするので、塩分の取りすぎに気をつけましょう。
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4.食物繊維をしっかり取りましょう
食物繊維は、血糖値の上昇を制御し、血中脂質レベルも低下させます。
5. ビタミン・ミネラルの不足を防ぐためにたくさんの食品数を取りましょう
6.アルコール
原則的には禁酒ですが、血糖コントロールが安定している場合は、
ビール1缶(350ml程度)なら大丈夫です。
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医師紹介
院長 中島 茂 (なかじましげる)
東京教育大学理学部理学研究科博士課程を修了後、横浜市立大学医学部卒業。藤沢市民病院内科、横浜市立大学病院浦舟病院・第三内科部長、横須賀共済病院・内科部長・栄養部長を経て、横須賀市内に当院を開設。
専門は、運動療法および心理療法で、サルサ、タンゴ、社交ダンス、マラソンなどを本人も自ら楽しんでいる。
また、心理療法は筑波大学と 共同研究を行っている。
糖尿病/生活習慣病
副院長 金城 瑞樹 (かねしろみずき)
横浜市立大学医学部卒業後、同大学院に進学。その後、横浜市立大学医学部付属浦舟病院(現市民総合医療センター)糖尿病専門外来を経て、現在、小田原市・林病院内科・糖尿病、高脂血症専門外来医長、横浜市・ベイサイドクリニック副院長を兼務。
1998年、「NHKためしてガッテン」の糖尿病部門を監修。2002〜2004年には、「TVK HAMA大国 生活習慣病に渇!」のコーナーにレギュラー出演するなど多忙な毎日を送っている。
〒238-0011 横須賀市米が浜通1-17 八百政ビル2階
TEL(046)829-1091 FAX(046)829-1092
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